การบริการสุขภาพที่บ้าน หรือ Home Health Care จุดมุ่งหมายของการออกเยี่ยมบ้านไม่ได้เป็นไปเพื่อให้ผ่านเกณฑ์มาตรฐานของการประเมินหน่วยบริการปฐมภูมิ แต่เป็นไปเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุด กับประชาชนที่อยู่ในพื้นที่รับผิดชอบ ให้เกิดภาวะอันตรายหรือการเจ็บป่วยที่แย่ลงกว่าเดิมให้น้อยที่สุด และยังเป็นการทำความรู้จักกับสมาชิกคนอื่น ในบ้านหรือชุมชนนั้นๆ เพิ่มโอกาสการเข้าถึงเรื่องสุขภาพให้กับประชาชนด้วย
วัตถุประสงค์ของการเยี่ยมบ้าน
1. สร้างความมั่นใจให้ผู้ป่วยและญาติ และพึ่งตนเเองในการดูแลสุขภาพ
2. เพื่อให้ญาติรู้วิธีการอยู่ร่วมกับผู้ป่วยและร่วมดูแลรักษาผู้ป่วย
3. เพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวที่ได้รับการดูแลส่งต่อเนื่องที่บ้านได้รับการดูแลเป็นองค์รวม ทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ และสังคม อย่างเหมาะสม
4. เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติที่ได้รับการดูแลส่งต่อเนื่องที่บ้านมีความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน ได้อย่างเหมาะสม และไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
5. เพื่อพัฒนาศักยภาพบุคลากรสาธารณสุขให้มีความรู้ ทักษะ ในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลส่งต่อเนื่องที่บ้าน
6. เพื่อพัฒนาเครือข่ายบริการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลส่งต่อเนื่องที่บ้านในเขตอำเภอวังทอง จังหวัดพิษณุโลก
เครื่องมือในการเยี่ยมคือ IN HOME SSS
I | Immobility | ภาวะการเคลื่อนไหว การช่วยเหลือตนเองได้มากน้อยแค่ไหน |
N | Nutrition | เรื่องอาหารมีความสำคัญเพราะเป็นทั้งทุกขภาวะและสุขภาวะได้หมด |
H | Housing | มองเรื่องกายภาพของบ้านเรือน ว่าไม่ก่อให้เกิดอันตราย |
O | Other Person | บุคคลอื่นๆที่มีอิทธิพลต่อการหายหรือแย่ลงของผู้ป่วย |
M | Medication | การประเมินเรื่องการใช้ยาว่าเหมาะสม ถูกต้องหรือไม่ |
E | Examination/Evaluation | ติดตามภาวะต่างๆของผู้ป่วยว่าดีขึ้นหรือไม่หรือมีภาวะอะไรแทรกซ้อน |
S | Safety | ความเสี่ยงที่อาจคุกคามต่อผู้ป่วย ทั้งด้าน กายภาพ จิตใจ สังคม และเศรษฐกิจ |
S | Spiritual Health | จิตวิญญาณ ไม่ไปขัดแย้งหรือเปลี่ยนแปลงกับความเชื่อของเขา แต่ค่อยๆแสดงให้เห็นเหตุผล |
S | Service | การให้บริการในท้องถิ่นในเรื่องสุขภาพมีมากกว่าสาธารณสุข |
ดาวน์โหลดเอกสาร
แนวทางการส่งต่อและการดูแลสุขภาพผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้าน
แบบฟอร์มการส่งต่อเพื่อการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
แบบประเมิน Barthel Activity of Dairy Living Scale
![]() |
![]() |